Как смычкуются противоположности
Случайно натолкнулся на (относительно)
недавний пост нашего читателя Котяры про сравнительные достоинства контрактной и призывной армий, и пришло в голову сравнение с медициной.
Медицина сегодня состоит из двух частей (как всегда, грань между ними провести трудно). Одна - лекарства и процедуры, которые с возрастом потребуются почти всем, кроме немногих счастливцев. Все эти таблетки от давления, статины, периодические медосмотры, ... - всё это нам почти гарантировано, не одно, так другое. А есть ещё "не про нас будь сказано", болезни, которыми мы болеть вовсе не планировали, иногда страшно редкие, и часто очень дорогостоящие в лечении.
И есть две модели оплаты всего этого великолепия - страховая и "чисто рыночная". Страховая медицина определяет вам корзину услуг и выставляет сумму, которую вы должны платить, чтобы компенсировать стоимость лечения и не оставить в накладе страховщика. "Чисто рыночное" начинается там, где вас не хотят страховать за разумные деньги, или "вашу" нужду не включили в корзин услуг. В Израиле корзина услуг определяется государством, а страховщиков всего 4 ("больничные кассы"), в Америке ситуация другая.
В такой системе заложен один недостаток: страховые компании (и государство) не слишком давят "рыночными" методами на фарму и медицину. Я смотрю на свой чек из аптеки, - там указаны какие-то астрономические цены за таблетки, при этом из своего кармана я плачу 10-15 процентов и в ус не дую (особенно). А если б я таблетки покупал, как покупают еду в супере, - сопоставляя цену и качество, а за мой кошелёк соревновался бы десяток местных фирм-производителей, не считая мировые бренды, - с очень большой вероятностью стоимость упала бы. Никому в голову не приходит ведь "страховать от голода"... А вот те редкие, но дорогие и разорительные случаи, которые "не про нас будь сказано" - как раз и есть предмет настоящей страховой деятельности: страхуя машину, мы в основном рассчитываем на то, что этой страховкой нам не придётся воспользоваться, но за гарантию того, что мы не потеряем всю стоимость дорогой игрушки, мы добровольно расстаёмся с малой частью. Когда нам предлагают разные страховые пакеты, нам обычно добавляют или убирают самую тонкую и дорогостоящую верхушку (скажем, пересадки органов за границей), - за довольно ощутимое изменение взноса. А никто не пробовал поиграть с "низом" корзины?
С армией дело обстоит, в сущности, аналогичным образом. Какая-то, относительно небольшая и не самая дорогостоящая часть армии несомненно понадобится в той или иной форме, - слишком много хищников вокруг, чтоб совсем без сторожа при стаде жить. Но основная часть расходов уходит именно на "страховую армию" - гарантирующую, что в случае серьёзных неприятностей и крупного масштаба мы справимся своими силами и средствами и не придётся бегать по знакомым одалживать военную поддержку. Все эти суперракеты, суперподлодки, самолёты-невидимки, тысячи танков, а также колоссальные ресурсы на их поддержание в боеготовности - всё это страховой полис. Тут с ценой на услуги особенно не поиграешь, а "рыночные отношения" выстраиваются между правительством (считающим деньги) и армией, которой хочется как можно больше красивых дорогих игрушек.
В рамках этой аналогии призывная армия - это обязательные уроки спорта/физкультуры, чтобы приучить население к здоровому образу жизни и сэкономить на таблетках. А контрактная армия - это фармацевтика лекарств в десятки тысяч долларов за дозу, лечащая как можно лучше даже самые редкие болезни.
![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
